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健康提示:鱼刺卡喉可致命 取不出应尽快就医

www.cnjishi.com.cn|2020-06-21|健康时报

 
  拔一根鱼刺40块,嫌贵举报医生!网友怒怼:捡条命真便宜
 
  生活中很多人都遇到过鱼刺卡喉的情况,如果没有办法自己取出来,就需要到医院就诊,然而有人却觉得拔鱼刺“这么简单”的事,收40块钱太贵,举报医生。
 
  6月12日,认证为某三甲医院耳鼻喉头颈外科医生的“医鼻哥陈医师”在网上分享了自己给患者拔鱼刺而被患者投诉收费高的经历:
 
  某一天值班,凌晨一点,来了一位鱼刺卡喉的病人,是一位年轻妇女,为了拔鱼刺已经跑了两家医院,我是为她拔鱼刺的第三位医生。
 
  作为一位上了年纪的耳鼻喉大夫,拔鱼刺这件事有时候很讲运气,明明就在眼前,但就是看不到。今晚的我是幸运的,我只瞟了病人口里一眼,就发现了鱼刺卡在鼻咽上面,悬雍垂往上抬的那一霎间露出了一点点白影,说时迟那时快就拔出来了,足足有2cm。
 
  这位年轻妇女很是高兴啊,千道谢万道谢,差点没跪下来。我挥挥手表示,小小鱼刺,何足挂齿,交完钱就可以走了,回去用盐水漱口就行。
 
  回去值班房美滋滋的睡了一觉。
 
  第二天竟然收到了投诉,投诉人是昨晚拔鱼刺的那位年轻妇人,投诉的内容是,“陈医生拔鱼刺收得太贵了,才弄那么一下就收了几十块,嫌疑乱收费,希望彻查。”
 
  我赶紧查一下昨晚开的处方:咽部取异物23元+间接喉镜5元+诊金12元=40元,按照国家物价局收的费用。
 
  大家觉得我收贵了吗?我觉得吧,说贵也贵,说便宜也便宜。
 
  说它贵吧,出去剪个头发,几个人轮流服务30分钟也是差不多40元,我捣鼓不到一分钟就收了40元,确实是贵了。
 
  说它便宜吧,我读了七年医学+10年临床,用17年功力在短短一分钟就为病人解决了痛苦,避免了鱼刺穿破食道、血管的悲剧,健康值千金,生命理无价。
 
  如果可以,我希望自己是一位很纯粹的医生,只负责帮病人找出问题、解决病痛,而这一切都是免费的。
 
  陈医生的消息一出,引起了网友热烈的讨论,对于这钱花的值不值得,有一位网友评论道:“换条命,真便宜”。
 
  一根鱼刺没拔出来,住进ICU花了50万
 
  有人拔一根刺嫌贵,有人却因为一根刺住进了ICU!
 
  2020年4月,广东的梁先生在吃完一条鲫鱼后并无不适。几天后身体不舒服,一检查才发现,鱼刺已经穿过食道,形成了瘘刺入胸腔主动脉!当晚,梁先生转入ICU。此后,出现喷血、呕血、失血性休克等症状。在多个科室专家的共同操作下,鱼刺被取出,但这也让梁先生付出了50万的代价。
 
  不仅如此,甚至鱼刺卡喉还可能致死。
 
  为什么一个小小的鱼刺可能导致如此严重的后果?
 
  前浙江援疆外科副主任医师王光宝2015年9月在其个人微博@白衣山猫上发文指出,误吞一根鱼刺,如果不及时取出,它可能会一直蠕动,而从口腔到肛门,有七大致命的地方:
 
  鱼刺致命第一处:咽喉附近
 
  大部分的鱼刺都卡在舌根部、扁桃体、会厌处。如果不及时取出,鱼刺刺入部位的感染引起局部脓肿、感染扩散形成颈部深处的大脓肿,这些脓肿,可以压迫气管使人窒息而死,也可以烂穿颈部大血管分分钟致命。
 
  鱼刺致命第二处:刺入食道
 
  鱼刺致命第二处是刺入食道,奔向主动脉。食道和主动脉乎是全程贴在一起的。有些鱼刺直接就刺破主动脉了。
 
  鱼刺刺破主动脉是什么概念?你拿缝衣针去刺破一个气球看看,“嘭”的一声,就爆了。主动脉的出血,比气球爆了还厉害,可以让人分分钟丢了性命。
 
  如果鱼刺只是刺破主动脉壁的一部分,在鱼刺取出来以后,不治疗还会感染,形成脓肿,也是同样的结局。
 
  食道里的鱼刺如果刺到了食道,那么取这根鱼刺,要消化内科、胃镜室、手术室、麻醉科、心胸外科、ICU全部人员器材到位后,才敢在胃镜下取鱼刺。万一大出血,还可以救救试试看。
 
  但其实一旦大出血,一大半人是救不回来的。
 
  鱼刺致命第三处:胃穿孔
 
  胃穿孔可以引起腹膜炎,如果不及时手术治疗,也会死亡。
 
  还有一种情况是,鱼刺刺入胃壁后,慢慢地刺穿,然后被周围的组织包裹,然后慢慢地到处跑。可以跑到腹腔的其他任何地方去啊,比如肝脏。
 
  鱼刺致命第四处:刺破小肠
 
  刺破小肠一样会引起严重的腹膜炎,置人于死地。
 
  鱼刺致命第五处:刺破阑尾
 
  刺破阑尾导致发炎,阑尾穿孔导致弥漫性腹膜炎。当然要手术切除阑尾。
 
  鱼刺致命第六处:刺破大肠
 
  大肠里细菌多,穿孔后腹腔污染严重,肠壁薄,血液供应不好,所以大肠被刺破导致的弥漫性腹膜炎,是很致命的。
 
  鱼刺致命第七处:刺在肛门
 
  刺在肛门处,导致肛旁脓肿。肛旁脓肿如果处理不好,会转为肛瘘。虽然不致命,但也够受的啊。
 
  培养一名治病救人的医生,无法用金钱衡量
 
  虽然是拔了一根小小的鱼刺,但实际上是关乎性命的大事。
 
  不仅是拔鱼刺,许多医生留言都遇到过类似的事情,有的患者觉得医生只给看了几分钟,就收几十、几百的费用,就是乱收费。
 
  但事实上,就像多数网友所评论的,收费高低不能只看时间,还要看这个行为后面付出了多少努力。
 
  我们都说医生是神圣的职业,但是在他们成为能治病救人的医生之前,需要耗费比常人更多的时间与精力。
 
  高考需要考高分,之后的5年本科,3年硕士,3年博士,期间还需要写论文、发期刊、做实践……学有所成,终于走出校园之后,还要在医院进行医师规范化培训,才能成为一名真正的医生。而工作了之后,还需要经常加班连轴转。
 
  所以,要培养一名真正可以治病救人的医生,背后付出的努力和精力是没法用金钱来衡量的。
 
  至于类似于拔鱼刺的事情,和无价的生命相比,几十块钱,真挺便宜的!
 
  本文综合自头条号“医鼻哥陈医师”、信息时报、微博@白衣山猫等。
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